( 九 ) 1. 攝護腺 (二之一 )

 攝護腺PROSTATE( 一)

PSA 是攝護腺診斷最具參考價值，醫生建議上50歲最好定期篩檢

洪  文

防攝護腺病感染，最好一年一次透過「攝護腺特異抗原」(  PROSTATESPECIFIC ANTIGEN，簡稱PSA ) 查檢。「抗原」是一種進入體內可使血液產生抗體的有機物質。

很少男性平時做這種預防措施的 PSA檢查，多數患者求診時已是攝護腺癌晚期，此時祇能接受化療命運。凡事防患於未然，積小患會釀大災。

我常常往台灣旅遊，屢屢參加醫學講座，傾听主任醫生講述醫療常識，臨床綜合分析病情的因果關係，棄茹存菁，撰寫成文，分享讀者。 增廣見聞， 多見必明而惠療，多聞必聰而益病，屢試罕爽。

台北榮民總醫院泌尿科主任張延驊極力建議五十歲以上男性每年一次定期以「攝護腺特異抗原， PSA」抽血檢驗，或是平時抽血檢驗血糖，膽固醇時多加  PSA化驗，既省時間，又不必另外抽血，惠而不費， 既實惠又經濟，也是防微杜漸的措施， 以制於未萌。

攝護腺又名前列腺，位於直腸旁邊，膀胱下端， 重約二十公克，直徑三公分，尿道貫通中間，尿液經此排出。 攝護腺癌現在已不是老年人專患 ，也找年輕人。 患者年齡已有下滑趨勢。PSA篩檢是早期預防攝護腺疾最好方法，最具參考價值的指標，防患不致釀成積羽沉舟的不幸災禍，所謂病莫大於不聞過。戒極限於自己的主觀，學習別人的常識，就不會犯大的過錯。

根據二零零九年統計，癌症是菲律濱死亡率第三大殺手，每日有一百十二人死亡；當年共有四萬五百二十四人喪生。其中攝護腺癌死亡數字似有年年上升傾向。

透過﹝攝護腺特異抗原﹞PSA檢查是平時預防感染的措施，PSA 只需抽血檢驗，比由肛門指診相對方便簡單，也是平時防患攝護腺肥大最好途徑， 肛門直腸指診是已面臨頻尿；

淋病尿道炎，排尿不暢，久坐更加明顯。 PSA 檢驗數值超過 ( 4 ) ，一般被懷疑可能因攝護腺感染引起肥大疾病。反之，PSA 檢驗數值超過  ( 4 ) 亦非絕對確認攝護腺患疾，仍需醫生進一步核磁切片 ( MRI ) 檢驗才能確診。

如果攝護腺體積比較一般正常肥大，腺液檢驗就會呈現白細胞三個「十」號，反映白細胞增多；卵磷脂小體二個 「十」號，反映卵磷體積減少，淋菌呈顯陽性，這稱淋病攝護腺炎，都是男性在外拈花惹草釀災。多逸害性，多慾害己。

淋病尿道炎是細菌從前尿道逆向蔓延後尿道引起慢性欇護腺炎 ，患者多數一時難忍寂寞，在外嫖妓致疾。男人既然一時不能安分守己，潔身自愛，亦莫漫不經心，惹病纏身。如

必要隨緣作樂，最好採用保險套；記得保險套要用水性，女人不能塗抹油脂膏。其實揚湯止沸，

不如減火去薪。沒有恬靜寡慾，就無以致遠。

 歐洲經過十一年追踪研究，發現定期接受PSA檢驗，歐洲男性降低死亡率風險達百分

二十一。這項橫跨歐洲八國的研究結果，刊載於新英格蘭醫學期刊《NEW ENGLAND JOURNAL MEDICINE》。

      現在醫學發達，日新又新，只抽一管血液，就能做一整套「癌症篩檢」斷知其初時指標，預兆與象徵。從馬蹄的印跡找到馬的去向，早發現早治療，治癒機率相對提高，例如下列抽一

管血液就能做一整套篩檢：

 1.預防篩檢肝癌LIVER 驗---AFP2.甲狀腺腫癌THYROID GLAND 驗---ATG

3.大腸直腸癌  INTESTINE 驗 --- CEA， CA19  -  9

4.卵巢癌(女性) OVARIAN 驗 --- CA125 5. 乳癌(女性) BREAST驗 --- CA15 - 3

 6.胰臟癌PANCREAS驗 --- CA19 - 9    7. 胃癌GASTRIC驗 --- CA –12 - 4 

8.肺癌LUNG 驗 --- ALK，CgA9. 膀胱癌BLADDER 驗 --- BTA

 10.鼻咽癌NOSE 驗 --- EB - VCA IgA 11. 攝護腺癌(男性) PROSTATE 驗 --- PSA

 12.淋巴腺LYMPHOMA 驗 --- B2M  13.骨膸，膝骨MARROW，BLOOD/BONE

驗 --- BCR - ABL

　部分可由抽血檢驗得知，此通常指血液方面癌症，多數無法單以血檢驗確診。抽血檢驗只是一種象徵指南癌症的蛛絲馬跡，所以悔前莫若慎始，悔後莫如改正。